什么是MURPHY征，墨菲氏征

何为墨菲征，名词解释

墨菲征又称胆囊触痛征，是胆囊触痛检查法，适用于胆囊急性炎症诊断。

检查时，检查者站在患者的右侧，将左手掌平放于患者右胸下部，以左手拇指压迫右侧腹直肌外缘与右肋弓的交界处腹壁，嘱患者做深呼吸，在吸气过程中产生炎症的胆囊下移时触及用力按压的拇指，即可引起疼痛。如因剧烈疼痛而吸气中止，即为墨菲征阳性。

什么是MURPHY征

Murphy征是医生检查患者是否有急性胆囊炎的一个特征性体征。

墨菲氏征，英文名称Murphy征，是指在胆囊炎时因胆囊肿大，导致胆囊底部触及腹壁(壁腹膜)。

医生在给患者体检时，(一般是)左手拇指扣压胆囊点(锁骨中线与右侧肋弓交界点，也可大致理解为过 *** 与肋弓交界的垂直线)，在深吸气时胆囊随肝脏一起下移，正好触碰到被手指施压的腹壁，从而产生明显的痛觉。

一般是胆囊结石梗阻导致胆囊炎才有这个体征。

胆囊炎患者在炎症急性期的症状主要有以下几点：

1、典型症状为右上腹、上腹部剧烈疼痛。

疼痛常呈持续性发作症，阵发性加重，还伴有隐痛、胀痛、不适感等。少数患者甚至疼痛呈绞炸样，即胆绞痛。

2、患者可能有不同程度的恶心、呕吐、发热、畏寒、腹胀腹泻、食欲不振、全身乏力等不适症状。

3、患者可能出现程度不等的右肩膀、右后背处的牵涉痛感、墨菲氏征阳性、右上腹明显的压痛感等症状。当患者出现胆囊炎症时要及时至医院进行规范化诊治，一般临床确诊后采取内科保守治疗或手术切除胆囊治疗方案。

以上内容参考百度百科-墨菲征

什么叫墨菲氏征

是医生检查胆囊炎的一种检查 *** 。

患者在检查时，医生嘱咐患者平卧，医生站于患者右侧，左手拇指放在胆囊部位，其余四指放在右胸前下方，叫患者做深呼吸动作，借肝脏下移之时，使发炎的胆囊与拇指接触后，患者如感觉疼痛加剧而突然屏气，即可诊断为墨菲氏征阳性.说明胆囊有急性炎症。

墨菲氏征的症状

面对此类消化道类似的疾病，很多人都是手足无措，那么，墨菲氏征的症状是什么?接下来，就让我为您介绍吧!

检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处 (胆囊点)。首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸. 深吸气时,发炎的胆囊触 及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,又称Murphy氏征阳性,见于急性胆囊炎。

胆囊炎是细菌性感染或化学性 *** (胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

1、急性胆囊炎

不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

2、慢性胆囊炎

症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。

1、结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积:浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。

2、细菌感染:常见的致病菌为大肠杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等,大多从胆道逆行而来。

3、化学 *** :高浓度胆汁酸盐 *** 胆囊粘膜引起急性炎症。

4、免疫力低下造成胆道感染:胆道感染可引起胆囊发炎。

5、情绪失调:可导致胆汁的排泄受阻引发胆囊炎。

6、饮食:日常饮食要有节制,切忌暴饮暴食。少吃高脂肪和富含胆固醇的食物,并注意饮食卫生。

7、肠道寄生虫病:比如蛔虫钻入胆道可引起胆道发炎。其残体和卵可成为结石的“核心”。

1、胆囊炎急性发作期宜暂时禁食,使胆囊得到充分的休息,以能动解疼痛。由静脉补充营养,或给予完全胃肠外营养。

2、注意大量饮水,在饮料中注意补充钠和钾盐,可食用果汁饮料和蔬菜汁饮料有利于疾病的恢复。

3、疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,禁食脂肪和 *** 性的食品,短时期内食用高碳水化合物、低脂低胆固醇清淡流质饮食,如米汤、藕粉、豆浆、蜂蜜水、杏仁茶、红枣汤、莲子汤、桂圆汤、果汁、菜汁、冲蛋清水等。不能喝牛奶、鸡汤、肉汤、以免重新引起疼痛发作。无锡市第二人民医院肝胆外科陈波

4、随着病情逐渐好转,可给以低脂半流或低脂少渣软饭,限制肥肉、油炸等含脂肪多的食物,同时应禁用胆固醇高的动物内脏、多食蔬菜、水果,补充无机盐和维生素。

5、慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、易消化的食物为主,应进大量饮料(1500～2000ml),以稀释胆汁。每2～3小时进食1次,以 *** 胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。

墨菲氏征的名词解释是什么

墨菲氏征是患者在检查时，医生往往叫患者平卧，医生站在患者右侧，左手拇指放在胆囊部位，即右侧腹直肌外缘与肋弓交接处（第9肋软骨尖），其余四指放在右胸前下方，叫患者做深呼吸动作，借肝脏下移之时，使发炎的胆囊与拇指接触后，患者如感觉疼痛加剧而突然屏气

什么是莫菲症

莫菲氏症是急性胆囊炎的有用指征，也称为“吸气暂停”。

检查者把他的手指放在肝界下方，常位于胆囊下降可至的第九肋末端附近，然后，嘱病人深吸气。胆囊下降过程中接触到手指引起的疼痛而导致吸气暂停。

病人因疼痛而停止吸气的为阳性（+），不疼痛的为阴性（-），大部分急性胆囊炎病人为阳性（+）。