阿斯伯格综合症（阿斯伯格）-犀牛文库

阿斯伯格综合征

阿斯伯格综合症，是自闭症的一个亚种，必须具有以下三种征状，包括：社交困难、沟通困难、和固执或狭窄兴趣。

什么是阿斯伯格综合症

阿斯伯格综合征（Asperger Syndrome，简称AS）是广泛性发育障碍（PDD）中的一种综合征，有某些特征类似孤独症（Auti *** ，又称自闭症），如人际交往障碍，刻板、重复的兴趣和行为方式，因而也被归入更广泛的孤独症谱系（Auti *** Spectrum Disorder，简称ASD）。

阿斯伯格综合征的临床特征普遍被描述为：

1、缺乏对他人情感的理解力。

2、不适当的、单方面的社会交往，缺少建立友谊的能力从而导致社会隔离。

3、呆板、单调的语言。

4、非语言交流贫乏。

5、在某些局限的方面，如天气、电视节目表、火车时刻表及地图等，表现出极强的接受能力，但只是机械地记忆，却并不能理解，给人以古怪的印象。

6、笨拙、不协调的动作及奇怪的姿势。

虽然大多数患儿具有正常的智商，极少数甚至具有某些领域的高智商，但仍有少数出现轻度发育迟滞。该病明显发作或至少被发现时往往比孤独症晚;因此语言及认知能力得以保存。这种情况通常都很稳定。而且这种较高的智商提示较孤独症好的长期预后。

中国目前无该症流行病学调查，根据国内在某个地区部分幼儿园的调查显示，该病的发病率可能不低，且该症误诊率较高。

阿斯伯格综合症的病因

目前该病病因不明。但研究显示，遗传基因、生物化学、过滤性病毒、妊娠期和分娩时出现的一些问题及环境问题都可能是阿斯伯格综合征的原因。罹患阿斯伯格综合征的概率为0.07%，即平均每一万名新生儿会有7名是患者。

阿斯伯格综合症的表现症状

1、在社会交往方面存在质的损害

离群、无法交友：AS患者通常是离群、孤立的，往往以一些异常的或奇怪的举动去接触别人。AS患者经常是渴望甚至是尽力想与其他人建立联系，但其笨拙的交往技巧和不能明白别人的感受、愿望(例如厌倦、急于离开、需要、私隐)而导致联系不能建立。

对他人情感认知迟钝、不理解：在社会交流的情感方面，患者在情感交流过程中往往表现出不恰当的反应和不正确的解释，对别人的情感表达反应迟钝、理解拘泥甚至漠视。尽管如此，他们还是有能力以认知和呆板的方式正确描述其他人情感。

个性刻板、固执：患者行为反应强烈地依赖公式化和刻板的社会行为规范和社会规则，而不能以直觉和自发的形式理解别人的意图，因此往往表现出反应脱节。这一表现导致了AS患者给人以社会行为幼稚可笑和行为刻板的强烈印象。

2、语言沟通方面存在的质的缺陷

尽管在AS的定义中并没有此领域的显著的功能障碍，但在AS的语言沟通技能上至少有三点是值得注意的。

语言呆板：虽然患者的词态变化和语调并不像孤独症那样单调和刻板，但言语的韵律性差，在事实的申述，幽默的评论中往往缺乏抑扬顿挫。

以自我为中心：言语经常是离题和带偶然性的，给人一种松散和缺乏内在联系和连贯性的感觉。虽然在某些个例中这个症状可能提示某种思维障碍，但更经常的是这种言语中缺乏连贯性和交互性是以自我为中心的交谈模式的结果(例如，缺乏感情的有关于名字，数字的长篇的独白)，不能提供评论的背景资料，不能清楚界定话题的变化，不能制止说出内心的想法。

自说自话、不考虑听众意愿：患者交流方式的最典型特征是冗长的表达方式，有部分作者认为这是这种疾病区别于其他的最明显的特征。患者会就他们感兴趣的话题不停地讲，完全不理会听众是否有兴趣或是否在听，是否想插话或是否想换一个话题。

3、局限的，重复的，固定模式的行为，兴趣和活动

在AS中最常观察到的是对局限兴趣的全神投入。对一些不寻常而十分局限的题目十分投入的这一表现。虽然这一症状表现在儿童时期并不容易被发现，但这种行为非常特别因为患者常会学习有关于一些局限的题目（例如蛇，行星的名字，地图，电视节目表或铁路时间表）的超乎寻常多的事实资料。

4、笨拙的运动

该症状作为AS患者的相关表现而非诊断依据，即运动发育延迟和运动笨拙。AS患者可能会有运动技能发展落后的个人史，如比同龄人更晚学会骑自行车，接球，开罐头等。通常他们是不灵活，步态僵化，姿势古怪，操作技能差，在视觉-运动协调能力方面的显著缺陷。

阿思伯格综合征的诊断

阿斯伯格综合征并没有实验室化验，主要是要在日常生活中进行精神行为的观察积累，并注意有无特殊的表现，根据症状诊断中的六点要求来确诊。一般需要使用一些不同的测量工具，包括阿斯伯格诊断量表（ASDS）、孤独症谱系障碍筛查问卷（ASSQ）及儿童阿斯伯格综合征测试（CAST）等。由于泛自闭症障碍的特点是非常不同的，医生需要能够分清泛自闭症障碍及其他疾病的差异。该症在D *** -IV中的定义（APA，1994）：

1、在社交方面存在障碍，表现出至少以下两种情况才能定性地判断。

①在使用一些非言语性的行为进行社会交往的能力上有显著的缺损，比如目光对视，面部表情，身体姿势和手势。

②不能建立与其年龄相称的适当的伙伴关系。

③缺乏自发地寻找其他人分享快乐、喜好或者成功的欲望。

④缺少交际性的和情感性的互惠行为。

2、在行为、喜好和活动方面固执地坚持重复和不变的模式，表现出至少以下一种情况：

①总是处于一种或以上的不变的有限的兴趣模式中，而其强烈程度和兴趣集中的地方都是不正常的。

②显著地顽固地坚持一些特殊的、无意义的程序和仪式。

③重复不变地维持一些自己形成的特殊的习惯。

④长时间地注意物体的一部分。

3、上述障碍严重损害了儿童在社会交往、职业或其它重要领域的功能。

4、在语言发育上没有明显的具临床意义的全面迟滞（比如在两岁以前会讲单个词，三岁以前懂得使用交谈性的短语）。

5、在认知能力的发育、自理能力、适应行为（社交方面的除外）和儿童时期对外界环境的好奇心等方面的发育不存在明显的具临床意义的迟滞。

6、不符合其它明确的广泛性发育迟滞和精神分裂症的诊断标准。

阿斯伯格综合症的治疗

对于该症的治疗，家长应给儿童的态度则主要是理解、支持、同情和宽容。阿斯伯格综合症病因未明，尚无特效预防手段，主要的治疗方式有纠正行为和训练社交等。对这类儿童实施特殊教育服务是有必要的。

异常行为的纠正和社交能力的训练

对于AS和其他孤独症谱系，对异常行为的纠正和社交能力的训练是目前最主流的治疗方式。

1、自我支持：可以通过参与各种积极的团体活动来促进他们的社会联系（如社区服务、兴趣取乐部和自我支持组织）。近来的经验研究显示阿思伯格综合征患者乐于与其他具同样问题的患者交流，并可以通过某项活动或分享兴趣来建立关系。

2、适应能力：在任何干预计划中，使患者在各方面拥有足够的能力应优先考虑。AS患者的刻板特性可以被用于培养其良好的习惯及提高其个人与家庭成员的生活质量。对患者的训练 *** 应严格遵循上述指导方针，在不同的、自然的环境中常规地进行，以使技能获得更大的泛化。

3、不适应性行为：通常以口头指令的方式对患者进行训练，教会他们特殊的解决问题的 *** 以解决经常发生的、麻烦的问题（如新奇的、强烈的社交要求或在这方面的挫折）。这方面的训练对使患者认识问题的发生及选择更佳的解决 *** 是十分必要的。

4、社交及交流技能：这方面的技能可能更好由对语用学有兴趣的社交学专家来对患者进行训练。但如果社会训练机构能够给患者提供足够的机会接触训练人员和练习特殊技能，也可选则在其中接受训练。训练教程应包括以下几方面：

①适当的非言语性行为（如与人交往中的凝视及学习和模仿音调的变化），这些训练包括在镜子前的模仿训练，等等；

②用语言解释他人的非言语性行为；

③同时处理视觉与听觉信息（以培养对多种 *** 的整合能力及使创立适当的社交关系的难度降低）；

④同时培养训练患者的社会认知和perspecive-talking skill能力，纠正其含糊不清的表达方式（如非文字性语言）。

心理治疗

尽管现有的心理治疗对AS并没有显示出太大的疗效，但一定程度的集中的、结构化的咨询服务对AS患者，特别是对心情哀 *** 、患有抗拒症、焦虑、家庭功能异常或遭受挫折的患者有很大的帮助。

药物辅助治疗

迄今为止，没有任何治疗AS和孤独症谱系的灵丹妙药。药物只有辅助作用，主要是针对一些行为问题和情绪障碍。一般的，应尽可能避免儿童进行药物介入治疗，在患者出现令其虚弱的抑郁症状。严重的妄想、强迫或思维混乱时可以给予特殊的药物治疗。

常见的药物及其作用有：如哌甲酯可减轻注意缺陷多动障碍，可乐定可用于治疗合并的多动行为和抽动障碍，氟哌啶醇可治疗攻击行为，也可减少多动、刻板行为，氟西汀能改善患者的情绪和抑郁症状等。

治疗前需要建立详细的评估计划

在开始每一个治疗和干预的计划之前，都需要做一个全面彻底的评估，以了解孩子的不足和已具备的能力。一个全面广泛的评估包括有对以前和现在的行为（或精神）方面的评估，神经生物功能的情况，交流的模式（特别是用语言达到一些社交目的的能力，或语用学），以及适应性的行为（挖掘自身的潜力以解决日常生活中遇到的问题的能力）。

每一位儿童都不一样。因此，至关重要的是基于全面广泛的评估而制定的干预的计划必须符合被施予的儿童的独特的需要和能力。

阿斯伯格综合征和高功能自闭症

一个通俗的说法是：孤独症的人总是生活在自己的世界中，而AS者是以自己的方式，生活在别人的世界中。但是孤独症中的高功能者与AS的分别就更加微妙了。

智商

一般在定义阿斯伯格症和高功能自闭症，通常以智商70以上来作为范围。

思考方式

自闭症儿童对于某些事情大多有特殊的兴趣或特殊的天赋，例如机械性计数的能力、机械性音乐的能力、机械性的判断能力，比较不属于思考性能力。而阿斯伯格症儿童则不同，阿斯伯格症儿童可能一直会思考诸如“天空为什么是蓝的”等思考性问题。相对于高功能自闭症所特有的机械性特殊能力，阿斯伯格症儿童在特殊能力方面则属思考性的。

语言流畅程度

高功能自闭症的自发性语言非常少，不会流畅的表达。阿斯伯格症儿童则在自发性语言和对谈上并没有问题。问题则在于对谈时，亚斯柏格症儿童会有“冗长的对谈”，不管对方有没有兴趣，会和对话者一直谈同一件事情(例如他自己感兴趣的事)，容易引起对方的反感，进而影响到其人际关系的互动。

动作协调方面

高功能自闭症儿童的大肌肉动作没有问题，阿斯伯格症儿童则动作显的非常笨拙，他们一般的动作协调困难有四项：

1、模仿肢体动作有困难。

2、无法顺利的接球。

3、单脚站立有困难。

4、两手无名指弯曲有困难。

社会互动方面

和自闭症儿童不同的是，亚斯伯格症儿童是具有能力、有兴趣，且会去参与，但因为他的社会直觉和一般人有差异，所以无法了解人际互动的意义。例如请他举右手，他会举左手，原因是他面对着施令者，会以模仿的方式，跟着施令者举相同的手。所以在教导阿斯伯格症儿童时，应注意其“参考点”的问题，以教写字为例，不要面对着他写，而是到他身旁教导他，以免写出来的字左右上下相反。

攻击以及暴力行为方面

阿斯伯格症儿童因有满高的道德标准，因此也容易会引发互动上的冲突。例如过马路时，看到有人闯红灯，他们会马上义正严词的制止：“不行，叫警察来抓你喔!”。像是发生类似的情况，就很容易和其它人发生冲突，而被误解有攻击暴力行为。有时候，他们只是因为被“逼急”了，才会产生攻击或暴力行为。

阿斯伯格综合症

阿斯伯格综合症的患者具有与孤独症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。下面我就跟大家聊聊阿斯伯格综合症。

一个智商超过180的理论物理学家，生活中却是个不折不扣的“事大妈”。精心挑选的位子被人占了，周三的菜谱提前到周二……这些琐事都会让他唠叨半天。不仅如此，他是个直肠子，在朋友的女友面前数落其缺点，有时又不解风情，对美女的暗送秋波置若罔闻。他就是《生活大爆炸》里最抓人眼球的怪人谢尔顿(Sheldon)，也翻译为“谢耳朵”。

转到现实中，类似谢尔顿这样高智商又低情商的人并不少见。有人据此分析，谢尔顿很可能是患上了阿斯伯格综合症(Asperger Syndrome)。

那么，什么是阿斯伯格综合症呢?

1944年，德国医生阿斯伯格发表了一篇有关孤独症的经典论文，首次描述了这种病症。患者往往智商正常甚至超常，与人交流却存在障碍，有时过于敏感，有时对某些兴趣过于偏执。有研究者就从现有材料推断，爱因斯坦和牛顿可能就患有阿斯伯格综合症，发明博弈论的纳什同时患有精神分裂症和阿斯伯格综合症。

这位总穿着古怪长袖T恤的人言语表达同样有问题。普通人在日常会话里很少咬文嚼字地使用书面语，语调也会随着情绪上下起伏。但谢尔顿说话时好像戴着铁面具，始终在一个腔调上吐字，每个字又像论文一样生硬。

相比而言，阿斯伯格综合症属于病情轻微的孤独症。孤独症是一种神经官能失调症状，它会影响患者的交流和沟通能力，病情严重的患者连日常生活都不能自理。世界卫生组织公布的数据表明，孤独症发病率占总人口的比例高达万分之五左右。据中国残疾人联合会的估计，中国有104000名儿童没有学习能力，其中大多为孤独症患者。

阿斯伯格综合征有个重要特征，就是通常会有冷门的兴趣癖好，并且偏执地沉迷其中。例如有的`患者从小着迷电池，在同龄的孩子还抱着娃娃睡觉的时候，他会抱着电池睡觉。更有一位阿斯伯格综合症患者，她一生的爱好是为农场设计屠宰间。

统计数据表明，美国大约每500个人中可能就有一个患有阿斯伯格综合症的孩子，按照这个比例来计算，中国阿斯伯格综合症患者可能高达260万人。目前，阿斯伯格综合症还无法使用药物治疗，医生们努力的方向是帮助患者融入社会。现有的材料表明，如果教育和辅导得当，阿斯伯格综合症患者是能够参与正常社会活动的。

这往往还需要全社会的理解和支持。在不少国家和地区，孤独症等残障长期被忽视或被视为禁忌。在传统观念中，孩子的先天缺陷表明其父母品德有问题，比如报应的说法。

谢尔顿就很幸运。在电视剧中，他一旦偏离生活的轨道，母亲就会出现在身边，把他拉回正常的世界。好友们对他也是不离不弃。看着被谢尔顿弄得狼狈不堪的那些朋友，观众们在大笑过后还应当致以深深的敬意。若不是他们的忍耐和宽容，一个天才的灵魂随时就会封闭起来，正如现实中的很多阿斯伯格综合症患者那样。

阿斯伯格综合症(Asperger syndrome，AS)

是一种主要以社会交往困难，局限而异常的兴趣行为模式为特征的神经系统发育障碍性疾病，在分类上与自闭症(也叫“孤独症”)同属于广泛性发育障碍。该病病因不明，发病率可能远高于儿童孤独症，对儿童精神健康危害甚大。

阿斯伯格症类似自闭症，但智力正常，每100个人中大约有0.7名患者。科学家中有不少阿斯伯格症者，爱因斯坦就患有此症。

诊断一

维基(Wiki)百科上列出的阿斯伯格症必须具有以下三种症状：

1.社交困难 (Social deficit)

2.沟通困难 (communication deficit)

3.固执或狭窄兴趣 (rigidity or restricted interest)

头两项可以综合为以下几个现象：

1.对常规无法理解或僵化规则。

2.对突如其来的转变感到不安，甚至出现不稳定的情绪。

3.患者的情绪成熟度只有年龄2/3左右。

4.执著一种或多种特定且不具功能性的行为。

5.在分辨真实与虚拟世界上有困难。

而对于兴趣方面，患者一般会对一种或多种异常强烈的兴趣模式。

马上想到谢耳朵(Sheldon)，全部都具备。之一条“社交困难”很显然的，室友Leonard能相处本身就是个奇迹;第二条“沟通困难 ”也很明显，只理解字面意思，而忽略对方的表情和动作等;第三条，他偏爱“火车”，这是一种狭窄兴趣，很明显阿斯伯格综合症特征。

诊断二

阿斯伯格综合征的吉尔伯格诊断法。该诊断法的六项指标中的五项是：社交功能障碍(极度自我中心)、兴趣狭窄、强迫症式地介绍自己的习惯、奇异的语言词汇以及无法以肢体语言或表情与人交流。

在《生活大爆炸》第 1 季第 1 集《试播》中，我们不难发现谢尔顿已展现出上述指标前五条之全部特点。

社交功能障碍：谢尔顿非常不情愿认识新的邻居潘妮;他对莱纳德维持他的超小型朋友圈表示感谢;他指出自己的白板上都是重要的数学公式，而莱纳德的白板不过是简单地“重复别人的工作”;他对潘妮对占星术爱好的毫不留情的评论等等。

兴趣狭窄：他对重看《太空堡垒卡拉狄加》(Battlestar Galactica)第3 季的强烈兴趣——仅仅因为这次的版本有评论音轨。

强迫症：他痴迷于“克林贡拼字游戏①”并坚持坐在自己的座位上。

奇异的语言：他频频祭出的冗长的解释。

无法以肢体语言与人交流：当潘妮哭时他不知所措。

但第六条标准“运动神经障碍”显然不适用于谢尔顿，因为他打游戏的时候还是相当灵活的。但是患者并不需要满足全部六个条件才能确诊，社交功能障碍加上其他四条症状已经足以将谢尔顿钉 *** 在阿斯伯格综合征的诊断书上了。

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阿斯伯格综合征到底是什么？

并不是说所有出格的就是“异常的”，就一定是低能的。——汉斯·阿斯伯格

阿斯伯格综合症属于孤独症谱系中智商正常或超常且典型症状较轻的孤独症。

阿斯伯格综合症具有与孤独症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。在分类上与孤独症同属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍，但又不同于孤独症，与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。

对社交关系缺乏理解，缺乏交流沟通能力，对某个方面的事情有异乎寻常的兴趣，对这个世界的认识和想法和其他人不一样。阿斯伯格症候人群具有与众不同的特性和能力，汉斯·阿斯伯格医生给予“童年自闭性的精神异常”来命名。

主要特征如下：

1、社会推理能力发育迟缓，社交能力不够成熟。

2、同理心发展不成熟。

3、难以交到朋友，并常被其他孩子欺负。

4、交流沟通困难，难以控制自己的情绪。

5、在语言的某些方面，如词汇和句型方面有突出的能力，但是缺乏会话技巧，语言的使用有点老学究气，语气、语调和节奏也生硬 *** 板。

6、对某一题材的东西异乎寻常的强烈专注。

7、在课堂上难以保持注意力。

8、学习能力上与众不同。

9、在自我管理方面需要得到帮助。

10、在身体协调性方面常常显得笨拙。

11、对某些声音、气味、材料和触摸特别敏感。

得到诊断的途径：

1、在幼儿时期被诊断为孤独症，以后在中学期间进化为高功能高功能孤独症或阿斯伯格综合症。

2、小学老师发现孩子的阿斯伯格综合症症状。

3、先被诊断为其他障碍，如多动症、语言或运动发育迟缓、情绪障碍、饮食障碍，或者非语言学习障碍。

4、只有在青春期对社会性和学业的要求越来越高时，孩子的阿斯伯格综合症才明显显现。

5、孩子的行为问题不断扩大，与家长、老师及学校冲突越演愈烈。

6、亲属中有人被诊断为阿斯伯格综合症。

7、媒体或文学作品里关于阿斯伯格综合症的描述，促使有人想到给自己或亲属朋友做个评估。

8、就业问题，尤其是如何找到并保持住一个适合自己资历和能力的工作。

当孩子自己知道和别的孩子不同时，会有四种自然的心理补偿或适应反应：

1、自我责备，陷入抑郁。

2、以幻想世界来逃避。

3、坚决否认，态度傲慢。

4、亦步亦趋地模仿其他孩子或是影视人物。

得到诊断的好处：

1、可以防止或减弱有些心理补偿或适应性的反应带来的不良效果。

2、可以让自己安心，不用担心自己是不是有精神病。

3、孩子能意识到他为什么他不能像其他孩子一样做那些轻松又好玩的事情，这是因为他天生的能力有局限。

4、对其他人的态度、期望和支持上产生正面的影响。

6、在社交场合，他能理解自己迷惑或是心力交瘁的状态。

8、成年人在就业和继续教育方面可以得到特殊支持和服务。

10、能够让自己归属到某种有意义的价值观上。

11、不会再觉得自己是愚蠢的，是天生的次品，是精神上的疯子。

诊断可能带来的弊端：

1、有些孩子或成人可能会捉弄或鄙视已经得到心理医生或精神科医生诊断的人。

2、诊断也可能让别人误会他以后可能永远达不到同龄人的成就了。

治疗 *** 主要集中在：

1、心理治疗。包括游戏治疗、沙盘治疗，音乐治疗等方式。

2、行为干预：主要是用以改善儿童的社会行为。

3、其他辅助治疗。

阿斯伯格综合症属于病情轻微的孤独症。

孤独症是一种神经官能失调症状，是一种主要以社会交往困难，局限而异常的兴趣行为模式为特征的神经系统发育障碍性疾病，在分类上与自闭症（也叫“孤独症”）同属于广泛性发育障碍。它会影响患者的交流和沟通能力，病情严重的患者连日常生活都不能自理。

阿斯伯格综合征有个重要特征，就是通常会有冷门的兴趣癖好，并且偏执地沉迷其中。

该病病因不明，发病率可能远高于儿童孤独症，对儿童精神健康危害甚大。

阿斯伯格症类似自闭症，但智力正常，每100个人中大约有0.7名患者。

科学家中有不少阿斯伯格症者，爱因斯坦就患有此症。

#诊断标准#：

①人际交往中缺乏交往技巧，交往方式刻板、生硬、程式化，缺乏发展友谊的能力。

②局限于刻板、重复，或不同寻常的兴趣或活动，显得比较怪癖。

③ 无明显言语与语言发育障碍，认知发育基本正常。

④ 运动技能较低，动作往往比较笨拙。社会交往功能明显受损；一般到学龄期症状才明显，症状常持续存在。绝大多数患者只是到了高学龄期和少年期才出现影响其社会适应和生存能力的问题。

#干预措施#:

非典型抗精神病药利培酮和奥氮平可以减少阿斯伯格综合征的相关症状，主要依靠心理训练来干预，社交技能训练是增强人际交流最有效的方式。

认知行为训练可以增强对疾病相关的焦虑和爆发性情绪的压力管理，减少刻板的兴趣和行为模式。

社交干预，着重语言治疗，促进患者进行正常的对话交流。家长进行训练和支持，尤其是在家中经常使用的行为技巧。

阿斯伯格综合征属于孤独症谱系障碍，也就是广泛性发育障碍，多数在幼儿期（5岁）发病，情绪易波动，易激惹，有刻板行为，兴趣狭窄。主要的问题是社会性的融入和情感的恰当表达，有认知能力。智力水平正常，语言障碍不明显。

阿斯伯格综合症

阿斯伯格综合征（AS）属于孤独症谱系障碍（ASD）或广泛性发育障碍（PDD），具有与孤独症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。在分类上与孤独症同属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍，但又不同于孤独症，与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。

1.人际交往困难

患者愿意与人交往，喜欢与同伴玩耍，但是缺乏交往技巧，不理解面部表情、肢体动作等非语言表达的信息，采用的交往方式刻板、生硬、程式化，因此难以形成和维持良好的人际关系，不能发展友谊，不能灵活应对各种不同的情景，常被同伴孤立。与孤独症患儿的表现区别在于孤独症患者是退缩的，他们似乎对周围的人不感兴趣，不主动与同伴建立联系，但阿斯伯格综合征患者经常渴望甚至尽力想与其他人建立联系，却缺乏技能做到这一点。

2.语言交流困难

尽管患者的语言发育正常、表达流畅，但是使用语言来进行沟通的能力差，在交谈过程中察言观色的能力差，不关注对方的反应，不管对方对所谈内容是否感兴趣，也不顾忌别人的感受。交谈中使用较多的书面语言，咬文嚼字，给人以古板、生硬、夸张的感觉。对于对方的谈话，患者只能理解简短、清晰明了的语句，难以领会幽默、隐喻、双关意义的语句。

3.行为模式刻板仪式化，兴趣爱好局限特殊

行为模式刻板仪式化表现为固执地保持日常活动的程序，如上学必须走相同的路线，若当天的课程有变动、交通堵塞耽误了时间等均会使患者感到烦躁。也有的患者每天吃同样的饭菜，在固定的时间和地点解大小便，定时上床睡觉，只用同样的被子和枕头，入睡时必须将一个手帕盖住眼睛等。一旦这些行为活动程序被改变，患者会表现出焦虑不安、烦躁。患者常常有某些特殊的爱好和收藏，如记忆火车时刻表、 *** 获奖者、名山或大厦的高度、收藏 *** 卡，显得比较怪癖。应当鼓励和利用患者的这些兴趣爱好，让他们成年后从事相关的职业或研究。

4.笨拙的运动

除了以上所提到的诊断依据外，还有一个症状作为阿斯伯格综合征患者的相关表现而非诊断依据，即运动发育延迟和运动笨拙。阿斯柏格综合征患者可能会有运动技能发展落后的个人史，如比同龄人更晚学会骑自行车、接球、开罐头等。通常他们是不灵活，步态僵化、姿势古怪、操作技能差，在视觉-运动协调能力方面有显著缺陷。

望采纳！

阿斯伯格综合征是一种什么样的疾病？

阿斯伯格综合征是一种神经发育障碍的病症，同时也被认为是一种孤独症。这种症状通常是发生在婴幼儿时期，发生的诱因是多样的，通常被认为是和婴儿在母体中感染病毒、遗传因素、药物等原因有很大的关联。

通常很多患上阿斯伯格综合征的孩子，表现出的是一种自闭症、孤僻的症状，他们经常自己一个人呆着，对于周围的人和事物持着漠不关心的态度，在平时的反应中，明显感到其他人要慢半拍。

同时，较于其他小朋患上该症状的孩子的运动神经友来说患上该症状的孩子的运动神经不发达，在进行打乒乓球、打羽毛球等体育活动的时候，接球时的反应速度相对较慢。以上这些情况是比较轻的症状，有些症状比较严重的会出现难以进入睡眠状态、自残等异常情况。

其实，患上此症状的孩子，他们的智力和表达能力这两方面和其他正常人是没有什么差别的，但是他们因为自身的兴趣单一、生活刻板而缺乏社交技能，难以和人进入正常的社交状态，难以与人进行深度的交往，进而交到感情深的朋友。

实际上，患上此症的孩子还是会渴望与人交流、与人建立长久的人际关系，但是因为自身交际能力的短板，让自己在社交中常常处于被动状态。一旦发现孩子患上此症状，需要带孩子去看医生，一般来说治疗该症状的需要药物治疗和心理治疗相结合。在治疗过程中，需要家长理解、陪伴孩子，让他们感觉到安全感。一般来说，患上该症的人在经过治疗、训练之后，是能够和其他人进行正常沟通，也能够和其他人建立正确的社交关系，同时也能够在社会中正常的生存和交流。

总之，阿斯伯格综合征是一种神经障碍症，通常也被认为一种智力没有受损的自闭症，后续可以通过药物治疗以及心理疏导的方式进行治疗，在经过积极治疗之后患者可以拜托孤独、自闭的状态，达到与他人建立健康的社交关系、融入社会的状态。

自闭症与阿斯伯格综合症的差别是什么？

阿斯伯格综合征（AS）属于孤独症谱系障碍

（ASD）或广泛性发育障碍，具有与孤独症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。在分类上与孤独症同属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍，但又不同于孤独症，与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。

D *** -IV把儿童阿斯伯格综合症称为“在认知发展方面，在符合其年龄范围内的自理能力和适应性行为（除了在社会互动中）的发展上，以及童年时期对外界表现出的好奇心方面、都没有临床意义上的显著迟缓。

其实都是自闭症谱系障碍的一种。

根据最新的D *** -5标准，已经将阿斯和自闭症一起划到自闭症谱系里面了。

在D *** -4标准中将自闭症描述为：

自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病，分为：阿斯伯格障碍，儿童瓦解性障碍，以及广泛性发育障碍NOS统。

最新的D *** -5中已经将自闭症描述为：

自闭症不再隶属于广泛性发展障碍，而是隶属在精神发育障碍下面，单独分类为：孤独症（自闭症）谱系障碍。D *** -5将孤独症性障碍，阿斯伯格障碍，儿童瓦解性障碍，以及广泛性发育障碍NOS统称之为：自闭症谱系障碍。

阿斯是d *** -4标准的说法。阿斯是自闭症谱系中比较特殊的一种情况，阿斯通常智力正常甚至超常！

1、智力的区别

阿斯通常智力正常甚至超常，自闭症谱系中所谓“天才”儿童基本都是阿斯（As）

2、语言能力的区别

大部分谱系儿童存在语言障碍，阿斯则没有（他们可以正常说话，但是也存在交流障碍）

自闭症谱系儿童绝大部分在三岁左右还不怎么会说话，存在语言障碍问题，阿斯则没有。

阿斯说话也存在一些问题，他们往往表现出较差的节奏和音调，在讲话的内容方面则显得没有连贯性，只有表达而没有解释等。

3、自身能力的区别

自闭症谱系儿童多数能力较差，认知理解能力低于童年儿童，阿斯则不同，他们由于智力超常，能力高于一般自闭症谱系儿童。甚至他们在一些方面存在超越包括正常儿童的能力。

4、对社交的需求区别

阿斯队设计有需求，有交朋友的意愿；但是谱系儿童没有，他们没有交朋友的意愿。

5、被诊断年龄的区别

谱系儿童一般三岁左右就可以确诊，阿斯由于和正常儿童的区别较小，可能要到7 8岁左右才被诊断。

他们因为都属于自闭症谱系所以自闭症谱系普遍性的社交障碍都存在。

这些就是一般我们所说的自闭症和阿斯伯格综合症的区别和共同点，个人根据一些实际情况总结，如有需要补充的请回复补充。

自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为为特征的精神疾病。临床表现为交往障碍、交流障碍、兴趣和活动的局限、智力发育障碍。自闭症最典型的特征是社会交流障碍。发病原因目前尚不清楚，主要与遗传因素有关，发病率呈逐年上升趋势，男孩发病率高于女孩，女孩的症状和预后比男孩严重。

阿斯伯格综合征属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍，具有与自闭症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。目前该病病因不明。但研究显示，遗传基因、生物化学、过滤性病毒、妊娠期和分娩时出现的一些问题及环境问题都可能是阿斯伯格综合征的原因。罹患阿斯伯格综合征的概率为0.07%，即平均每一万名新生儿会有7名是患者。

自闭症主要有以下临床症状：

①语言障碍

语言与交流障碍是自闭症的重要症状。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数自闭症患者有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

② 社会交往障碍

患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

③兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

④智能障碍

在自闭症患者中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对自闭症儿童进行智力测验，发现50%左右的自闭症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能自闭症。

阿斯伯格综合症主要有以下临床症状：

①人际交往困难

②语言交流困难

③行为模式刻板仪式化，兴趣爱好局限特殊

④运动笨拙

阿斯柏格综合征患者可能会有运动技能发展落后的个人史，如比同龄人更晚学会骑自行车、接球、开罐头等。通常他们是不灵活，步态僵化、姿势古怪、操作技能差，在视觉-运动协调能力方面有显著缺陷。

自闭症和阿斯伯格综合症属于同一系列中两种程度重轻不同的障碍；或者说阿斯伯格综合症是自闭症系列中程度较轻的一种，但两者问也有一些区别。

①阿斯伯格综合症患者对周围的一切并非完全漠不关心，他们也希望有社交或有朋友，但他们常常没有人际交往所必需的基本社会技能。

②阿斯伯格综合症患者往往不能理解其它人的表情，因而也不能据此而调节自己的行为。

③阿斯伯格综合症患者在社交场合中显得极其正规，拘泥细节，缺乏必要的灵活性，所以他们中的很多会发展出精神方面的种种问题如焦虑和抑郁等。

①自闭症儿童往往专注于摆弄物体，倾听音乐，对图像反应比较强烈。相比之下，阿斯伯格综合症儿童的狭隘兴趣则往往表现于对数字或日子的记忆，以及对某些学科知识的强烈兴趣。有时可以给人们以一个记忆力过人甚至在某一领域内堪称博学的印象。

②阿斯伯格综合症儿童在说话时往往表现出较差的节奏和音调，在讲话的内容方面则显得没有连贯性，只有表达而没有解释等。与其狭隘兴趣相对应，这些儿童在交谈中往往也是重复的话多而表达的意思极少。